Sikiön mitat loppuraskaudessa?

Kysymys 

Hei! Kävin tänään RV 37+1 ultrassa, ja lääkäri mittasi vauvan koon (raskaudenajan diabetes oli syynä painoarvioon). Mitat olivat seuraavat: BPD 93, AC 322, FL 70.5. Onko reisiluun mitta "liian lyhyt"? Lääkäri vain totesi jotain siitä, että se ei vastannut viikkoja ihan yhtä hyvin kuin esim. pää. Mitä tämä tarkoittaa? Olen kuullut, että voi viitata Downin oireyhtymään? Myös ultrassa viikolla 21+1 pää oli 5 päivää edellä, kun verrattiin reisiluuhun. Onko syytä olla huolissaan?

Vastaus 

Kuten olen aikaisemminkin tällä palstalla huomauttanut, reisiluun mittaaminen (varsinkin loppuraskaudessa) on varsin hankalaa. Luu tulee nähdä koko mitaltaan eli molemmat päät, kohtisuoraan. Miten sikiön mitat ovat käyttäytyneet aikaisemmissa mittauksissa? Kasvavatko mitat samassa suhteessa? Toisaalta mitä pidemmällä raskaus on, sitä suurempi on nk. normaalihajonta. Pään mitoista päänympärys on normaaliraskaudessa, jossa ei ole sikiön pään/aivojen poikkeavuutta, parempi kuin tuo mainittu lakimitta. Mitattiinko sitä? Lakimittaan vaikuttaa esimerkiksi perinnöllisen pään muoto. Noista mitoista vartalon ympärys ja reisiluu vastaavat raskausviikkoa 36+ ja lakimitta 37+6. Näissä mitoissa ei ole huolestuttavaa. Sikiö ei vaikuta "pulskalta", vaikka äidillä on raskausajan diabetes.

Ystävällisin terveisin,

Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri