Sikiön pään koko 14 vuorokautta jäljessä

Kysymys 

Hei! Kävin rakenneultrassa viikoilla 17+4 ja siellä todettiin, että kaikki sisäelimet ovat normaaleita ja kehittyneitä. Sikiöllä raajat kunnosssa. Kävin myös seerumiseulassa viikolla 15+1 ja tulos oli normaali. Sikiön reisimitta oli kuitenkin jäljessä 5 vuorokautta lasketusta ajasta, mikä lääkärin mielestä normaalia. Sitten lääkäri totesi, että sikiön pään kasvu oli 14 vuorokautta jäljessä lasketusta ajasta ja pään muoto oli suippomainen ja varasi uuden ultran minulle 3 viikon päähän. Kysyisin, että onko tämä pään kasvaminen jäljessä merkki jostain kasvun hidastumasta tai epämuodostumasta? Lääkäri kyllä rauhoitteli, että tällaista epätarkkuutta tapahtuu ja sikiö kehittyy yksilöllisesti. Kolmen viikon päästä tutkitaan ultrassa, onko pää kasvanut riittävästi eli mitä sen pitää kasvaa 3 viikon aikana. Minulla on kaksi keskenmenoa takana ensimmäinen 9/2004 viikolla 12+2 ja toinen 5/2005 viikolla 6. Onko näillä vaikutusta asiaan? Kiitos vastauksesta jo etukäteen.

Vastaus 

Hei,

Reisiluun "jätättäminen" viisi päivää on varsin tavallista eikä aiheuta seurantaa tai muita tutkimuksia. Joskus sikiön lakimitta voi olla melko poikkevakin, mutta pään ympärysmitta paremmin raskauden kestoa vastaava. Kysymyksestä ei selviä, onko kysymys lakimitasta vai molemmista. Luultavasti ensimmäisestä, jos pään muoto on mainittu suippomaiseksi.

Pään koossa ja muodossa esiintyy yksilöllistä vaihtelua, ja yleensä se tulee esille jonkinverran myöhemmin. Jos pään mitat kasvavat normaalivauhdilla jatkossa ja ennen kaikkea aivojen rakenne on normaali, tuskin mistään vakavasta ongelmasta on kyse. Sen ratkaisee oikeastaan vasta seuranta ja kasvutrendi sekä tarkempi tutkimus. Aikaisemmilla varhaisraskauden keskenmenoilla on erittäin epätodennäköisesti tekemistä tämän sikiön pään kasvun kanssa.

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri