Sikiön päänympärys

03.04.2014
Kysymys 

Hei! Olen raskausviikolla 36+5 ja käynyt viime viikkoina monesti ultrassa pienen Bp-mitan takia. Bp:n kasvu on pysähtynyt. Se ei ole kasvanut yli kuukauteen lainkaan. Se on vain 79 mm eli reilusti käyrien alapuolella. Muuten sikiön kasvu menee keskikäyrillä. Pään ympärys on normaali (320) ja lääkäri sanoi pään olevan alhaalla. Mitä mahdollisia sairauksia tällaiseen liittyy? Kaikki näyttää olevan muuten hyvin, eloisa sikiö ym. Onko mahdollista, että Bp:n mittaaminen tarkasti on pään alhaalla olemisen takia vaikeaa? Voiko pää olla kohdussa jotenkin puristuksissa, eikä tästä syystä pääse kasvamaan lainkaan yhteen suuntaan? Ultrissa ei asiaan olla osattu sanoa oikein mitään syytä... Netistäkään en vastaavaa tapausta löydä. Kiitos vastauksesta etukäteen!

Vastaus 

Hei,

Pään kokoon ja muotoon vaikuttavat monet seikat, mm. perinnölliset tekijät ja sikiön asento kohdussa (pään luut ovat kovin pehmeät sikiöllä ja pää muovautuu helposti kohdussa). Kertomasi perusteella vaikuttaa varsin todennäköiseltä, että kyseessä on pitkälti sikiön asennosta johtuva pään kapeus (ehkä perinnöllinenkin?), koska pään ympärysmitta on normaali.

Jos pää on kovin matalalla, on sen luotettava mittaaminen vaikeaa. Jos aivojen ja kasvojen rakenteet on katsottu normaaleiksi ja päänympärys kasvaa viikkojen mukaisesti, tuskin mistään suuresta ongelmasta on kyse ja pään muotokin "normalisoituu" syntymän jälkeen.

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri