Sikiön pieni pää ja koko

Kysymys 

Olen 27-vuotias ja odotan esikoistani. Mulle tehtiin lapsivesipunktio vkolla 15+1, koska jäin downin seulasta "kiinni" suhdeluvulla 1:45. Normaalit kromosomit olivat kuitenkin vastauksena. Ultrassa sikiö vastasi vkolla 15+1 viikkoja 14+1 ja B-mitta oli 29. Rakenneultrassa vkolla 20+4 sikiö vastasi viikkoja 19+2 ja B-mitta oli 43. Kätilöt sanoivat pään olevan pienempi kuin pitäisi ja konsultoivat lääkäriä, joka olisi ehdottanut lapsivesipunktiota, mutta kun se on tehty ja vastaus oli ok, niin sitä ei tehdä. Nyt olen huolissani pään mitasta ja olen menettänyt yöunet kun en tiedä mistä on kysymys?

Vastaus 

Käytössäni olevien taulukoiden mukaan tuo bm 29 mm vastaa rvk 15+2 ja 43 mm vastaa rvk 19+0. Jälleen peräänkuulutan päänympärysmittaa. Mielestäni se tulee mitata aina, mutta varsinkin, jos bm ei aivan vastaa raskauden kestoa. Bm voi olla esim. sikiön asennosta johtuen kapea vaikka päänympärys on normaali. Sikiöllä voi olla myös perittynä kapean muotoinen pää. Jos kallon muoto ja aivojen rakenteet olivat kaikki normaalit, ei tuo ero vielä ole merkitsevä. (Silti se päänympärys olisi mielenkiintoista tietää.)

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri