Sikiön toinen munuainen ei toimi - mistä voi johtua?

Kysymys 

Kävin rakenneultrassa rv 19+6 ja sikiöltä löydettiin kystia vasemmasta munuaisesta. Tarkemman tutkimuksen jälkeen todettiin, että munuainen ei toimi ollenkaan, mutta oikea munuainen toimi normaalisti. Mistä tämä voi johtua ja voiko lapsi elää ja kehittyä normaalisti?

Vastaus 

Yleisin syy toispuoleisen munuaisen kystisyyteen, laajaan munuaisaltaaseen ja toiminnan vähitellen tapahtuvaan heikkenemiseen on tukos virtsan kululle jossakin matkaalla munuaisesta virtsajohtimeen ja sieltä edelleen rakkoon ja virtsaputkeen. Tällaisissa tapauksissa toisen puolen munuainen toimii yleensä normaalisti ja sikiö ja syntyvä lapsi tulevat hyvin toimeen yhdellä munuaisella. Se, kuinka toimimaton vaurioitunut munuainen on, pystytään tutkimaan vasta lapsen synnyttyä. Raskaus vaatii seurantaa ennen kaikkea normaalinnäköisen munuaisen kannalta. Seurattava on muun muassa munuaisen kokoa, munuaisaltaan laajuutta, virtsarakon muotoa ja täyttymisastetta sekä lapsiveden määrää.

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri