Suuri lakimitta ja päänympärys
Olen raskausviikoilla 28+0 ja viikko sitten neuvolalääkäri havaitsi ultrassa ison päänympäryksen ja lakimitan. Lakimitta vastasi viikkoja 30. Rakenneultrassa viikoilla 19+0 päänympärys ja lakimitta vastasivat viikkoja 21. Suora lainaus morfologin lausunnosta viikoilla 19+0:
"Hyvin liikkuva sikiö normaalissa vesimäärässä. Sikiöllä lakimitta 50mm, päänympärys 188mm, jotka molemmat vastaavat h21 raskautta. Cerebellum 20mm vasaten h 19+. Aivokammiot eivät ole dilatoituneet, antrum 8mm, keskiviivakaiku symmetrinen, cavum septum pellucidum visualisoituu. Takakuopassa ei poikkeavaa. Neuraaliputki pitkittäin ja poikittain katsottuna ehyt. AC 157 vastaten h20+, femur 35mm vastaten h20+. Painoarvio 385g. Vatsanpeitteet ehyet. Luinen kasvojen seutu näyttää säännölliseltä. Munuaiset, rakko ja ventrikkeli näkyvät. Sydän nelilokeromainen.."
Minulla on epilepsialääkityksenä Lamictal, jonka vuoksi otettiin AFP pitoisuus h15+2 ja se oli täysin normaali, 1.0MoM. Raskaus on sujunut ongelmitta.
Viikko sitten neuvolalääkäri mittasi lakimitan olevan nyt noin 3vkoa edellä viikkoja, muuten kasvu vastasi suunilleen viikkoja, osin mitat isommat. Hän muistutti myös että pää ollut isompi jo rakenneultrassa ja sen kasvu ei ole kiihtynyt. Aivojen rakenteesta hän ei sanonut mitään enkä siinä paniikissa huomannut kysyä. Nyt sitten kontrolliultra äitipolilla viikon päästä. Pelottaa.
Näkyisikö esim. hydrokefalia tai muut jo tuossa rakenneultrassa vai tuleeko näkyviin vasta myöhemmillä viikoilla?? Toivoisin pikaista vastausta, asia painaa aika lailla.
Rakenneultraäänitutkimuksen mittaustuloksista voisi päätellä, että raskauden kesto olisi reilun viikon pidemmällä, jolloin pään mitat eivät juurikaan poikkea muista mitoista. Myöhemmin raskauden kuluessa esimerkiksi perintötekijät vaikuttavat pään kokoon ja joskus myöskin sikiön asento. Pään rakenteisiin en tietenkään pysty ottamaan kantaa. Luulisi, että tutkimuksen tehnyt lääkäri on ne tarkastanut ja olisi ilmoittanut (ilman potilaan eriyistä kysymystäkin), jos olisi nähnyt jotain poikkeavaa. Eikö hän edes kertonut, miksi halusi kontrollin jo niin nopeasti kuin viikon kuluttua? Hydrokefalus ei useinkaan näy vielä rakenneultraäänitutkimusta tehtäessä (riippuu tosin aivokammioiden laajentumisen syystä), vaan kehittyy vasta myöhemmin raskauden kuluessa.
Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri