Suuri niskaturvotus (6 mm)

Kysymys 

Nt-ultrassa ylitimme raja-arvot komeasti. Turvotusta löytyi 6 mm. Ollessani alkuraskaudessa jo ultrassa, sikiö vastasi 3 päivää nuorempaa (rv 8+4 -->8+1). Silloin myös havaittiin suuri keltarauhanen (40 mm halkaisijaltaan). Kuitenkin nt-ultrassa sikiön koko vastasi sitä kuukautisista laskettua. Jos nuo alkuraskauden ultran mitat pitäisivät paikkansa, olisi viikkoja ollut 10+4 nt-mittauksessa. Vaikuttaako tämä tulokseen? Entä voiko tuo keltarauhasen suuruus (oli nt-ultrassa 38 mm vielä).

Onko mitään toivetta että kaikki olisi kunnossa? (Suvussamme ei ole
kromosomipoikkeavuuksia, mutta mm. toinen veljeni on kuollut vauvana pahaan sydänvikaan.) Kuinka usein näin suurella turvotuksella olisikin ollut ns. väärä hälytys? Kiitos vastauksesta jo etukäteen.

Vastaus 

Tuo mahdollinen 3 päivän heitto raskauden kestossa ei tuolla nt-arvolla vaikuta asiaan. Se on selkeästi poikkeava. Keltarauhanen on äidin munarsarjassa siinä kohtaa, mistä sittemmin hedelmöittynyt munasolu on irronnut. Keltarauhasen tehtävä on alkuraskaudessa ylläpitää raskautta ja se katoaa, kun istukka kehittyy vähitellen. Satunnaisesti sen voi vielä nähdä tuossakin vaiheessa (rvk 10).

Kromosomipoikkeavuudet tyyppiä esim. Downin syndrooma eivät varsinaisesti periydy (joitain poikkeuksia on), joten sukutaustalla tällaisessa tilanteessa ei juuri ole merkitystä. Osalla sydänvioista on jonkinasteista periytymistaipumusta. 6 mm niskaturvotus on varsin merkittävä, mutta mikään ei ole sataprosenttisen varmaa. Mahdollisuus terveeseen lapseen on n. 30 % luokkaa.

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri