Taas seulassa

Kysymys 

Jäin seulaan hcg-pitoisuuden ja matalan PaPP-A-pitoisuuden vuoksi. Normaalin niskapoimun kanssa tulokseksi saatiin riskiluku 1:150. Jäin seulaan myös seitsemän vuotta sitten, mutta synnytin kuitenkin terveen pojan. Millainen riski tuolloin oli 25-vuotiaalla raskausviikolla 13-14 oleva 2,9 mm niskapoimu? Tuolloin riskilukua ei määritelty. Todettiin vain ilman seerumiseulaa, että raja on 3 mm.

Olen ajatellut, etten taaskaan osallistu jatkotutkimuksiin keskenmenovaaran vuoksi. Nythän rajaa on laskettu. Mitä mahdollinen istukan poikkeava toiminta aiheuttaa, mikäli arvoni johtuvatkin siitä, ja voiko istukkaa mitenkään tukea toiminnaltaan?

Vastaus 

25-vuotiaan ikäriski rvk 13 on noin 1/1000 (0,1 %). Nt 2,9 mm nostaa sitä noin 0,9 prosenttiin. Istukan kehitys on erittäin monimutkainen ja kompleksikas tapahtuma, ja sen toimintaan voivat vaikuttaa lukuisat erilaiset tekijät. Pääsääntöisesti asioihin ei voi vaikuttaa kovinkaan paljon. Ulkoisista tekijöistä pahimpia on tupakointi. Siihen äiti pystyy vaikuttamaan itse.

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri