Uskottava riskiluku 39-vuotiaalle?

Kysymys 

Hei,
Olen 39-vuotias terve nainen. En tupakoi, ei ole diabetesta ja paino on normaali (163 cm/56 kg). Odotan ensimmäistä lastani ja pelkään tietysti iän tuomaa suurentunutta riskiä saada Down-lapsi. Kävin rv 11+6 niskaturvotus-ultrassa (kuukautisten mukaan 11+5), jossa mitattiin niskaturvokseksi 1,0 mm eli normaali. Samana päivänä kävin myös seulontaverikokeissa. Vain 3 päivää myöhemmin sain kirjeen kotiin, jossa todettiin että seulontatulos on normaali ja ettei kohonnutta riskiä ole. Mitään riskilukuja ei kerrottu saatikka verikokeen tuloksia. Hieman "ylihuolestuneena" en tosin tähän tyytynyt, vaan soitin neuvolaan, jossa näkivät "jonkinlaisen todennäköisyysluvun" (hoitajan sanat), joka oli 1/7700.

Verikokeen tuloksia piti kuulemma tiedustella sairaalasta (Naistenklinikka). Näin myös tein, mutta en saanut sieltä mitään tietoja, vaan sieltä viitattiin takaisin neuvolaan. Yritin sitten luottaa siihen että luku on oikea ja ajattelin etten varman tee niillä verikoetuloksilla mitään, kun kokonaisuus kuitenkin ratkaisee. Nyt kun olen lukenut näitä kysymyksiä ja vastauksia tällä palstalla, vaikuttaa siltä että lukua 1/400 tai vastaavia pidetään minun ikäiselle hyvinä. Nyt nousi huoli että onkohan se minun lukuni 1/7700 edes uskottava tämän ikäiselle, jos noin paljon isompaa riskilukua pidetään hyvänä. Voiko 39-vuotiaalla olla niinkin hyvä riskiluku kuin 1/7700, eli voinko mielestänne luottaa saamani lukuun?

Tämän saamani riskiluvun perusteella olemme päättäneet olla tekemättä lapsivesitutkimusta (yksityisesti) keskenmenon pelossa, mutta haluaisin tietysti olla varma että moinen luku on edes mahdollinen näin korkealla iällä. Tiedostan toki, ettei tämä seulontatulos kuitenkaan takaa täysin tervettä lasta.

Kiitos etukäteen!

Vastaus 

Koska veriarvoja ei ole tiedossa, voi vain arvella niiden olleen todella normaalit kuten tuo nt on ollut. Näillä 2:lla tekijällä 3:sta on siten kompensoitu iän aiheuttama suurentunut riski. jos tuollainen riskiluku on annettu, se lienee tietokoneohjelmalla saatu vaikka pienehköltä ikään nähden vaikuttaakin. Ehkä voisit vielä kerran tarkistuttaa sieltä laboratoriosta, että esim. syntymävuosi on varmasti syötetty koneeseen oikein.

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri