Vatsaturvotus

Kysymys 

Hei!

Kävin nt-ultrassa rvk 13+1, ja mitatut luvut olivat nt 1,6 mm, MB 22 ja pituus 68 mm, joten ovat kaiketi normaaleja? Sikiön vatsan alueella oli turvotusta, oli puhetta suolistotukoksesta, ja seuraava ultra on vasta rvk 18. Voiko sikiön vatsan alueen turvotus viitata kehitysvammaisuuteen ja onko keskenmenon riski suurempi kuin jos kaikki olisi ollut ok? Kiitokset jo etukäteen!

Vastaus 

Suomessa sikiötutkimusten ongelmana on se, että niitä ei ole mitenkään standardoitu. Moniin tälle palstalle tulleisiin kysymyksiin vastaamisen tekee vaikeaksi, kun ei tiedä missä tutkimukset on tehty. Itse näkisin, että jos sikiöllä on ascitesta (= nestettä vatsaontelon sisällä, ei siis turvotusta vatsan ihon alla), niin tarkemmat ultraäänitutkimukset olisivat jo aikaisemmin kuin 5 vk kuluttua paikallaan, ja mahdollisesti kromosomitutkimuskin (jos perhe haluaa).

Aina, kun sikiöllä on jokin poikkeavuus, voidaan ajatella, että sen elinkelpoisuus on mahdollisesti huonontunut, ellei tarkka/oikea diagnoosi sitä sulje pois. Tällaisen diagnoosin teko rvk 13 on erittäin harvoin mahdollista. Esim. suolistotukoksen diagnoosi vaatii ehdottomasti lisätutkimuksia, ja vasta seuranta antaa viitettä sen ennusteesta.

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri