Vauvan pienestä päänympäryksestä

Kysymys 

Hei, kysyisin vauvan pienestä päänympäryksestä. Olen raskaana rv 33+0 ja ultrassa lääkäri totesi päänympäryksen olevan pieni, -2sd. Jos pysyy tällä käyrällä syntymään asti eikä pienene on kuulemma vielä juuri ja juuri ok. Mitä tuo käytännössä tarkoittaa, eli kuinka paljon on senteissä -2sd päänympärys täysiaikaisella vastasyntyneellä rv 40+0? Onko "normaalin" alaraja 33 cm? Miten määritellään mikrokefalia? Onko päänympärys, joka menee alle -2sd:n jo mikrokefalinen? Mitään rakennepoikkeavuuksia päästä ei onneksi löytynyt. Vauva oli muutenkin pienikokoinen, aivan kuten olen itsekin ollut. Päänympärykseni on tosin ollut 34,5 cm. Kiitos paljon teille, jos ehditte vastata!

Vastaus 

Hei

Vastasyntyneen (h40) päänympäryksen -2sd raja on 31 senttimetriä. Pään koko on toki suhteessa muihin mittoihin. Jos päänympärys on ainoa sikiömitta alle -2sd-käyrällä, ovat tarkemmat tutkimukset tarpeen (näitä on varmaan tehtykin?). Hyvin rajallinen mikrokefalia on varsin hankala asia sikiötutkimuksissa ja sen selkeät rajat ovat jonkinverran häilyväiset. Kokonaisuus sikiömitoissa ratkaisee ja aivojen rakenteet.

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri