Veriseulan tulokset (s-pappa). Kahden tulen välissä.
Hei! Kävin nt ultrassa ja verikokeessa viikolla 12.
Niskaturvotus oli 1,2
Ikäriskiluku 1:1400
Verikoe & nt 1:4300
Vaikean kehitysvamman riskilukuun 1:100 000
S-pappa oli 0,3
Sain tietää matalasta s-pappa arvosta vasta rakenneultrassa. Sain seuranta-ajan tammikuulle. Olen alkanut pelkäämään että lapsillamme olisi down tai muu kehitysvamma. Lääkäri ja kätilö sanovat ettei ole mitään syytä huoleen, eivätkä suosittele lapsivesipunktiota. Neuvolatätini sen sijaan mainitsee aina matalasta s-pappa-arvosta puhuttaessa downin.
Ultrassa on kaikki ollut aina hyvin, lapsi on ollut jopa isompi koko ajan kuin ikätoverinsa, laskettua aikaa aikaistettiin viikolla.
Kaipaisikin sinun puolueetonta mielipidettäsi, onko näillä luvuilla syytä huoleen?
S-PAPP-A on istukan tuottama valkuaisaine, jota pääsee jonkin verran myös äidin verenkiertoon. Sen tasoon äidissä vaikuttavat monet tekijät. Matalia tasoja tiedetään olevan mm. kromosomipoikkeavissa raskauksissa (ei vain 21-trisomiassa), mutta myös monissa muissa tilanteissa, joissa raskauden aikana ilmantuu ongelmia: sikiön kasvuhidastuma, raskausmyrkytys mm. Mitään selvää rajaa, jonka alle olevan papp-a-taso olisi selvästi riskiraskautta indisoiva, ei ole. 0,3 MoM on matalahko, mutta tutkimusten perusteella ei kuitenkaan vielä niin matala, että jotain rutiiniseurantaa tulisi järjestää. Esim HYKS:ssä ei järjestetä millään arvolla seurantaa rutiinisti.
Yhdistelmäseulan riski on hyvin pieni, joten kromosomien tutkiminen ei ole sen perusteella indisoitua. Seurannan tarve siis kyseenalainen, mutta sekin on järjestetty ja mielestäni riittää. Neuvolantäti voisi kerrata yhdistelmäseulan periaatteet.
Ystävällisin terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri