Veriseulat pielessä?
Olen 34-vuotias ja odotan kolmatta lastani nyt viikoilla 13 + 4, veriseulassa ja ultrassa olin viikoilla 11 + 5.
Niskaturvotusta oli kätilön mukaan korkeimmillaan 2,2 mutta koska asento oli huono, useamman kerran mitattuaan hän laittoi kuitenkin luvuksi 1,6. Veriseuloista sitten soittivat viikkoa myöhemmin, että riskiluvuksi oli tullut 1:200 ja s-pappa 0,29 ja hcg 0,96. Jatkotutkimuksiin siis lähettivät, mutta istukan ollessa nyt aivan takana, ei siitä saatu otettua näytettä. Siispä edessä tuskaisat epätietoisuuden viikot ennen lapsivesipunktiota ja vastauksia.
Ultrassa kuitenkin näytti kaikki normaalilta, ja se nenäluukin selkeästi näkyi. Kovasti nyt siis huolettaa, mitä nuo riskiluvut mahdollisesti kertovat, ymmärtääkseni ainakin ensimmäinen on kovin matala?
34-vuotiaan ikäriski rvk 14 on 1:333, eli saamasi riskiluku on siihen nähden suurentunut. Hieman hämää tuo mainintasi, että koska nt:tä ei saatu mitattua kunnolla "laittoi kuitenkin luvuksi 1,6". Kyllä nt pitää saada mitattua kunnolla; vain siten saatu nt voidaan liittää yhdistelmäseulaan. Mikään arvio ei käy.
Noista veriarvoista PAPP-A MoM 0,29 lienee se, joka eniten on riskiä nostanut, se on selkeästi matala. HCG-b:n MoM-lukema on hyvin normaali. Katsoiko lääkäri nt:n uudelleen, kun olit istukkanäytettä varten tutkimuksissa? Oliko mittausongelmasta edes puhetta?
Jälkikäteen on tietysti vaikea enää ottaa kantaa tutkimustuloksiin. Matala PAPP-A yksinään voi liittyä myös myöhemmin esiintyviin raskausongelmiin kuten sikiön pienipainoisuuteen, verenpaineen nousuun, pre-eclampsiaan jne. Useimmiten sen ei kuitenkaan tarvitse merkitä mitään poikkeavaa.
Ystävällisin terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri