Yli 40-vuotias odottaja
En saanut auki Lääkärilehden linkkiä ["Yli 40-vuotiaan naisen raskaus"-pdf, www.laakarilehti.fi], jossa kerrotaan yli 40-vuotiaiden odottajien riskeistä. Joten kysyn, että mihin perustuu se, että kohtukuolema ja pian synnytyksen jälkeinen kuolema yleistyy yli 40-vuotiaiden kohdalla?
Mahtaakohan uskaltaa enää yli 40-vuotiaana raskautua?
Raskaaksi tuleminen, raskaana oleminen ja synnyttäminen on aina monen tekijän summa. Hyvin harvoin vain yksi asia vaikuttaa ennusteeseen. Näin on myös iän kanssa.
Terve, hoikka, tupakoimaton, uudelleensynnyttäjä, jolla on ollut normaalit raskaudet aikaisemmin, yksisikiöinen raskaus jne., pelkkä yli 40 vuoden ikä ei juurikaan vaikuta tilanteeseen. (Ei huomioitu iän mukana lisääntyvää kromosomipoikkeavuusriskin kasvua, joka on em. asioista riippumaton).
Toisaalta vanhemman äidin kohdalla kaikkien muiden riskitekijöiden vaikutus voimistuu verrattaessa nuoreen synnyttäjään, jolla voi olla useampikin riskitekijä ilman merkittävää vaikutusta. Naisen keho vain yksinkertaisesti alkaa vanheta kovin nuorena (25-vuotiaana vähitellen nopeutuen), kun huomioidaan raskauteen liittyvät tekijät. Se ei yksinkertaisesti jaksa samalla lailla kuin nuoren naisen keho sitä yletöntä rasitetta, joka raskaudesta seuraa. Toisaalta on aivan eri asia olla 41 vuotta kuin 49 vuotta.
Jos on terve, omaa hyvät elintavat ja toivoo kovasti raskautta, en näe erityistä syytä olla yrittämättä spontaania raskautumista muistaen kuitenkin tilanteeseen liittyvät erityisseikat.
Ystävällisin terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri