Haku

Hakutulokset: yks (1215 artikkelia)

  1. Turvotus laskenut huomattavasti

    Kohdallenne osunut tilanne ei ole aivan harvinainen ja aiheuttaa ymmärrettävästi hämmennystä. Mitään yksiselitteistä vastausta asiaan ei ole. Valitettavasti ei myöskään hyvää tutkimusta vaihtelevasta niskaturvotuksesta. Niskaturvotuksen syytä pidetään ongelmaa imunestekierrossa. Mistä se taas johtuu, ei ole täysin selvillä.

  2. 2 tervettä lasta ja nyt jäin kiinni np-ultrassa

    Vuonna 2004 tuskin yhdistelmäseulaa on tehty. Varsin yleisesti käytetään (vielä toistaiseksi ennen vuotta 2010) monissa paikoissa niskaturvotusta 3 mm rajana lähettää/tarjota suoraan, ilman veriseulaa, jatkotukimuksiin. Yli 3 mm nt on poikkeava. Riskin suuruudesta ilman tarkkaa nt-lukua ei voi sanoa. Ikäriskisi toki on pieni; rvk 12 n. 1:950 eli tuo nt-arvo suurentaa riskiä huomattavasti. 1:250 on rvk 12 35-vuotiaan äidin ikäriski.

  3. Kromosomi 18 lyhyen haaran deleetio (18p-)

    Usein kromosomit tutkitaan varmuuden vuoksi lapselta jolla on useampi kuin yksi rakenteellinen poikkeavuus, erityisesti jos lapsella on poikkeavia ulkonäköpiirteitä.

    Lapsesi on varmaankin vielä lastenkirurgin seurannassa leikatun anusatresiansa takia. Voit pyytää häneltä tai neuvolasta lähetettä lastenlääkärille, jos lastenpoliklinikan seurantaa ei ennestään ole. Kromosomitutkimus voidaan ottaa tavallisesta verinäytteestä, jos lastenlääkäri arvioi, että se on aiheellinen. Lastenlääkäri varmistaa myös sen että lapsi vaikuttaa kuulevan normaalisti.

  4. Niskaturvotuksen suuri muutos viikossa

    Kiitos kysymyksestä. Sikiön niskan alueelle kertyvä neste liittyy sikiön imunestekiertoon.

    Ennen rvk 13 se ei ole vielä kunnolla kehittynyt ja aiheuttaa niskaturvotusta.
    Tämä nt saattaa olla vain sattumaa, ohimenevää tai liittyä esimerkiksi
    kromosomipoikkeavuuteen. Tästä luonteestaan johtuen tällainen nesteen
    "pakkaantuminen" niskan alueelle voi jonkin verran vaihdella päivien sisällä.

  5. Perustutkimukset down-lapsille

    Hyvä Down-asioita kyselevä äiti,
    Hyvä että kysyit asiaa. Voit kertoa lääkärillesi, että Käypä hoito -ohjeissa on artikkeli Down-lasten tarvitsemasta neuvolaseurannasta. Lääkärinne löytää "Downin oireyhtymään liittyvien lääketieteellisten ongelmien hyvä hoito" - artikkelin Duodecim-lehdestä 2004; 120:2592 - 2608.

  6. plexus cystat & lyhyt olkavarsi

    Rakenneultraänitutkimuksessa huomioidaan tiettyjä, nk. pieniä ultraäänimerkkejä. Näitä ovat mm. juuri plexus cystat, nk. golfpallo sydämessä ja lyhyt reisi- tai olkavarrenluu. Kokemuksen mukaan tiedetään, että jos kaksi tällaista pientä uä-merkkiä löytyy, on kromosomipoikkeavuudenriski hivenen suurentunut verrattessa niihin sikiöihin, joilla tällaisia löydöksiä ei ole. Kyseessä on siis vain riskin suureneminen. Sikiöllä saattaa toisaalta olla useampikin tällainen löydös ilman minkäänlaista ongelmaa. Eli se ei suinkaan tarkoita vääjäämättä mitään poikkeavuutta.

  7. Verikokeesta

    Verikoe yhdistettynä nt-mittaukseen arvioidaan ainoastaan suhteessa 21-trisomiaan. Et ole siis menettänyt mitään tutkimusta, joka vaikuttaisi raskauden seurantaan. Aikaisemman raskausajan diabeteksen vuoksi sinulle tehdään sokerirasitus tässäkin raskaudessa. Jos se on normaali, ei mitään erityiskontrolleja sen vuoksi tehdä. Neuvolaseuranta riittää ja jos sitten ilmenee jotain poikkeavaa raskauden kulussa, tekee neuvola lähetteen äitiyspoliklinikalle. Sairaaloissa ei ole resursseja "varmuuden vuoksi" seurantoihin. Yksityisesti voi jokainen toki käydä esim.

  8. Rakenneultra ja aivot

    Sikiön sivuaivokammioiden maksimileveys koko raskauden ajan on 10 mm. Tapauksessasi toinen aivokammio on siis hieman sallittua laajempi. Jos aivojen rakenteet ovat muuten normaalit eikä aivokammio seuranta-aikana laajene lisää, löydöksellä on tuskin mitään merkitystä. Aivokammiot laajenevat tyypillisesti useinkin vasta raskauden toisella puoliskolla, eli seuranta on tarpeen.

  9. Suurentunut munuainen

    Tähän osaisivat vastata varmaankin parhaiten ne lääkärit, jotka hoitavat sinua ja sikiötä/lasta. Suosittelen kysymään heiltä tilannetta ja ennustetta, jos ne ovat todellakin jääneet epäselviksi tutkimusten ja tapaamisten jälkeen.

  10. Seerumiseulan arvot

    Seerumiseulassa papp-a ja b-hcg absoluuttiset arvot suhteutetaan aina raskausviikkoihin. Niinpä vertailtavat arvot ovat ilmoitetut MoM-arvot, jolloin arvo = 1 on ideaali (ei kuitenkaan ainoa normaali). Mitä pienempi papp-a on ykköstä ja vastaavasti b-hcg suurempi ykköstä, sitä poikkeavampi tulos on. Yhdistelmäseulan (nt + seerumi + ikä) idea kuitenkin on se, että huomioidaan näiden tekijöiden kokonaisuus ja riskiluku sen mukaan, ei yksittäisiä tekijöitä (johan 40 vuoden ikä antaa suuremman riskin kuin seulan "hälytysraja" on).

  11. Niskaturvotus 1,8 - 2,2 mm rv 12 + 3

  12. Punktiota karttava

    Ikäriskisi rvk 12 on 1:68 downin oireyhtymän suhteen, eli seulatulosa on pienentänyt tätä riskiä. Korjatussa MoM-arvossa on otettu huomioon esim. äidin paino, joka vaikuttaa mittaustulokseen. Yhdistelmäseulan idea on nimenomaan se, että se huomioi mitattavat asiat kokonaisuutena kyseessä olevaa riskiä ajatellen ja siksi yksittäisiin tekijöihin ei pidä liikaa tuijottaa.

  13. Laajentuneet munuaisaltaat ja lyhyt raajaisuus

    Valitettavasti tämä kysymys kuuluu jälleen niihin, joihin muutaman mitan perusteella on vaikea ottaa kantaa. Ultraäänitutkimusta tehdessä tärkeää on nähdä "kokonaisuus" eikä välttämättä vain yksi "luu". Yleisesti voin todeta, että tuo painoarvio raskausviikolla 28 on normaali, 1,4 kg olisi jo lähellä "yläkäyrää". Myös reisiluun mitta on aivan normaali allekirjoittaneen käytössä olevien arvojen perusteella. Munuaisaltaiden leveys on korostunut varsinkin toisella puolella.

  14. Downista huolestunut

    Sikiön arvioituun pienipainoisuuteen on useita syitä. Kromosomipoikkeavuus on toki yksi näistä, mutta silloin sikiö on pääasiassa pienehkö jo alkuraskaudessa. Ymmärtääkseni seulatutkimukset ovat olleet kunnossa kohdallasi. Huomattavasti yleisempi syy sikiön painokehityksen hidastumiseen raskauden kuluessa on istukkaperäiset syyt. Tätä syytä kohdallasi tukee se, että lapsivettäkin on alakanttisesti ja tupakoit, mikä on todellista myrkkyä istukalle ja kehittyvälle lapselle!

  15. Pieni painoarvio ja vähäinen lapsivesi

    Sikiön voinnin arvioinnissa on monia tekijöitä ja siksi mitään yksinkertaista kantaa näillä tiedoilla ja näkemättä potilasta ei voi ottaa. Yleisemmin voi sanoa, että kun sikiön kasvu on alle normaalikäyrien ja lapsiveden määrä on niukka ja raskausviikkojakin on jo noin paljon, saattaisi sikiön synnyttäminen olla ajankohtaista. Tärkeitä lisätietoja olisi tietysti muun muassa se onko kasvu taittunut vai onko sikiö ollut koko ajan pieni. Miten on sydänäänikäyrän tai sikiön virtaustutkimusten laita?

  16. Golfpallo vasemmassa kammiossa

    Niin sanottu golf-pallo eli oikeammin ekkogeeninen kaikulöydös sikön sydämessä on todellisuudessa melko yleinen löydös. Sitä pidetään pääsääntöisesti normaalina löydöksenä. Se kuuluu kuitenkin niin sanottujen pienten ultraääni-merkkien ryhmään, mikä tarkoittaa, että joissakin sairaanhoitopiireissä (mm. HUS) on luettelo näistä markkereista ja jos niitä löytyy rakenneultraääni-tutkimuksen yhteydessä 2, voi perhe niin halutessaan saada kromosomitutkimuksen. Yksittäiselle markkerille ei tehdä mitään.

  17. Pienipäisyys: mistä on kyse?

    Hyvä tietoa kaipaava äiti,

    Mikrokefalia on oireen kuvaus, micro-kefalia = pieni-päisyys, joka voi olla monien erilaisten sairauksien tai kehityshäiriöiden yksi oire. Tässä tapauksessa se liittyy kertomasi mukaan erityisesti aivojen ohimo- ja otsalohkojen alueen atrofiaan ja kehityksen hitauteen. Tällä perusteella ei vielä voi arvata, mikä poikkeavuus voisi olla kyseessä. Todennäköisesti sen laatu selvenee poikasi kasvun ja kehityksen myötä, ja voit saada tarkempaa tietoa siitä.

  18. Miksi elokuvan maahantuoja leimaa vammaiset hulluiksi?

    Crazy In Love on todellakin toiminut jo USA:ssa kyseisen elokuvan työnimenä, ja vaikka nimi sittemmin vaihtui muotoon Mozart And The Whale, työnimeä on päädytty käyttämään Suomen lisäksi muissakin maissa elokuvan julkaisun yhteydessä.

    On totta, että elokuvien suomentamatta jättäminen tai "suomentaminen" on yleistynyt. Tämän Petter Næssin vuonna 2005 ohjaaman elokuvan nimestä tuskin kannattaa kuitenkaan pahoittaa mieltään, sillä sanat Crazy In Love voidaan vapaasti suomentaa esimerkiksi muotoon Hulluna rakkaudesta. Esimerkiksi popyhtyeet ovat esittäneet tämännimisiä kappaleita.

  19. Kehitysvammaisuuteen liittyvien lisävammojen vaatima ammattitaito

    Kysymys on laaja, mutta seuraavassa muutamia suuntaviivoja. Yleensä pyritään toimimaan tiiminä, jolloin ihmisten eri osa-alueita kattava osaaminen yhdistetään - kysytään esimerkiksi tarpeen mukaan neuvoa kollegoilta. Kaikkea ei siis tarvitse osata itse. Ja jos tiimistäkään ei tarvittavaa asiantuntemusta löydy, otetaan seuraava askel eli konsultoidaan perus- ja erikoissairaanhoidon ammattilaisia.

    Vernerin sivujen Kehitysvamma-ala ammattina -osiossa on myös hyödyllistä tietoa.

  20. Rakenneultra ja golfpallo

    Suuressa osassa Suomen sikiöseuloja tekevissä paikoissa on käytössä nk. kahden pienen ultraäänimerkin periaate. Nk. golfpallo sydämessä on yksi tällainen, mutta täällä edellytettäisiin (monissa tutkimuspaikoissa) jonkin toisenkin vastaavantyyppisen markkerin olemassaoloa, jotta jatkotutkimuksiin lähetettäisiin. Sikiön käsi nyrkissä ei ole tällainen markkeri.