Asuminen

Kehitysvammaisilla ihmisillä on oikeus asua samalla tavoin kuin muillakin. Heidän toivomuksiaan ja tarpeitaan asuntoon ja asumisen palveluihin liittyen on kuunneltava. Erityisryhmien asumisesta tehtyjen tutkimusten, selvitysten ja kehittämishankkeiden mukaan suurin osa erityisryhmiin kuuluvista asukkaista haluaa asua kuten muutkin. Oma asunto ja mahdollisimman itsenäinen elämä on useimpien kehitysvammaisten toiveena.

Lähtökohtana asumisen järjestämiselle on se, että henkilöt asuvat omissa kodeissaan vuokra- tai omistussuhteisesti.

Hyvä asuminen

Hyvän asumisen lähtökohtana on koti, jossa omaa elämää koskevia päätöksiä voi tehdä itse. Joskus oman kodin saamiseen ja siellä asumiseen tarvitaan tukea.

Vammaisten ihmisten hyvään asumiseen tarvitaan asuntoja tavallisissa asuinympäristöissä. Yksilölliset valinnat edellyttävät mahdollisuutta päättää itse omasta asuinpaikasta ja asumismuodosta. Valintoja varten tarvitaan enemmän vaihtoehtoja asumiseen. Lisäksi päätöksiin tulee olla saatavilla tietoa ja tukea. Tukea tarvitaan siellä missä vammaiset ihmiset itse haluavat asua ja osallistua.

Vammaisten ihmisten hyvä asuminen edellyttää

• henkilön itsemääräämisoikeuden toteutumista
• yksilöllisten toiveiden ja tarpeiden asettamista etusijalle
• tavalliseen asumiseen liittyvien vaihtoehtojen käyttämistä
• joustavaa ja monipuolista kotiin saatavaa tukea
• huomion kiinnittämistä lähiympäristöjen ja -palveluiden saavutettavuuteen.

Asumisen laatukriteerit

Asumiseen liittyvä yhdenvertaisuus ja vammaisten ihmisten oikeudet muodostavat perustan asumisen kehittämiselle. Lisäksi keskeisenä periaatteena vaikuttaa ihmisen oma kokemus asumisestaan, joka on tärkeä asumisen laatuun vaikuttava tekijä. Tunne kodista syntyy asumiseen liittyvästä kokemuksesta.

Asumisen laatukriteerit ja sanasto auttavat määrittelemään muun muassa sellaiset asunnon, elämänlaadun ja henkilökohtaisen tuen piirteet, jotka yhdessä tekevät kodista mahdollisen.

Asumisen laatukriteerit (pdf) kuvaavat asumista tukevien palveluiden vaikutuksia ja auttavat niiden arvioinnissa. (Also available in English: Housing action. Quality criteria for evaluating and developing housing solutions.)

Laatukriteereitä on yhdeksän:

1. Asuminen yhteisössä
2. Valinta ja valta
3. Sosiaalinen liittyminen ja kansalaistoimintaan osallistuminen
4. Henkilökohtaiset ihmissuhteet
5. Koulutus ja henkilökohtainen kehittyminen
6. Arvostetut sosiaaliset roolit
7. Elämänlaatu
8. Terveys ja hyvinvointi
9. Turvassa ja turvallisuus

Hyvä asuminen -keskustelumateriaali (pdf) auttaa käsittelemään laatukriteereitä yhdessä tukea tarvitsevien henkilöiden kanssa. Materiaali sisältää esimerkkejä keskustelukysymyksistä ja tehtävistä, jotka koskevat laatukriteereiden aihealueita.

Video 1: Asumisen laatu on kokemus hyvästä asumisesta, joka mahdollistaa itselle tärkeiden asioiden toteutumisen. Videolla Eppu kertoo asioista, jotka ovat hänelle tärkeitä omassa kodissa ja lähiympäristössä. Videon ovat tehneet Eppu ja Kehitysvammaliiton Porukoissa-hanke osana Kehitysvamma-alan neuvottelukunnan (KVANK) verkostotyötä. Videon tekstityskielen (suomi, ruotsi) voi valita asetuksista.

Video 2: Asumisen laatu edellyttää oikeutta tehdä omaa elämää koskevia päätöksiä. Videolla Anita kertoo päätöksistä, jotka ovat hänelle tärkeitä asumisessa ja asioista, joista hän haluaisi päättää. Videon ovat tehneet Anita ja Etevan työntekijät osana Kehitysvamma-alan neuvottelukunnan (KVANK) verkostotyötä. Videon tekstityskielen (suomi, ruotsi) voi valita asetuksista.

Video 3: Asumisen laatuun kuuluvat mahdollisuudet kokea itsensä tärkeäksi. Videolla Päivi kertoo tehtävistä ja vapaaehtoistyöstä, jotka ovat hänelle tärkeitä. Videon ovat tehneet Päivi ja Savas-säätiön työntekijät osana Kehitysvamma-alan neuvottelukunnan (KVANK) verkostotyötä. Videon tekstityskielen (suomi, ruotsi) voi valita asetuksista.

Video 4: Asumisen laatu tukee hyvinvointia ja terveyttä. Videolla Aki ja Miisa kertovat ajatuksiaan seksuaalioikeuksista, joiden toteutuminen on tärkeä osa hyvinvointia. Videon ovat tehneet Aki ja Miisa yhdessä Aspan Voimaa seksuaalisuudesta -hankkeen kanssa osana Kehitysvamma-alan neuvottelukunnan (KVANK) verkostotyötä. Videon tekstityskielen (suomi, ruotsi) voi valita asetuksista.

Video 5: Asumisen laatuun kuuluu kokemus turvassa olemisesta. Videolla Marlene kertoo asioista ja ihmisistä, jotka auttavat selviytymään huolista. Videon ovat tehneet Marlene ja Kårkullan työntekijät osana Kehitysvamma-alan neuvottelukunnan (KVANK) verkostotyötä. Videon tekstityskielen (suomi, ruotsi) voi valita asetuksista.

FDUV:n tuottamia videoita on katsottavissa Asumisen tekojen Gott boende -sivustolla.

Asunto ja asumista tukevat palvelut on hyvä erottaa toisistaan

Asuntoa ja asumisen palvejuja ei tarvitse hankkia yhtenä pakettina samalta palveluntuottajalta, vaan palveluita voidaan räätälöidä useilta palveluntarjoajilta. Se helpottaa myös tilanteita, joissa kehitysvammaisen henkilön elämäntilanne ja palveluntarve muuttuvat. Näin voi käydä esimerkiksi

• uusien asumisen taitojen oppimisen myötä
• sairauden myötä
• ikääntymisen myötä.

Kehitysvammaisten ihmisten yleisin asumismuoto on edelleen asunto ryhmäkodissa, mutta rinnalle on viime vuosina aktiivisesti kehitetty myös muunlaisia asumisen ratkaisuja. Erilaisia itsenäisen asumisen vaihtoehtoja on tarjolla yhä enemmän.

Uusia asumisratkaisuja ovat esimerkiksi erilaiset asuntoryhmät ja asuntoverkostot.

Nykyisin kehitysvammaisten asumista ohjataan rakennettavaksi yhä enemmän osaksi normaalia lähiyhteisöä. Esimerkiksi ARA (Asumisen rahoittamis- ja kehittämiskeskus) ohjaa rakennuttajia rakentamaan monipuolisia asumisratkaisuja tavanomaisille asuinalueille palveluiden läheisyyteen.

• Lue lisää Asunto- ja naapuriverkoston toteuttamisen oppaasta (pdf).

Asumiseen liittyviä käsitteitä

Tuettu asuminen

• Tuettua asumista järjestetään henkilöille, jotka tarvitsevat tukea asumiseensa tai asumiseen siirtymisessä. Tuetulla asumisella tarkoitetaan asumisen tukemista sosiaaliohjauksella ja muilla sosiaalipalveluilla.
• Tuetun palvelun piirissä oli vuonna 2021 yhteensä 1905 kehitysvammaista henkilöä.

Palveluasuminen

• Palveluasumista järjestetään henkilöille, jotka tarvitsevat soveltuvan asunnon sekä hoitoa ja huolenpitoa. Palveluasumisessa henkilökuntaa ei ole yöaikaan paikalla.
• Ohjatun asumisen palvelun piiissä oli vuonna 2021 yhteensä 1766 kehitysvammaista henkilöä.

Tehostettu palveluasuminen

• Tehostettua palveluasumista järjestetään henkilöille, joilla hoidon ja huolenpidon tarve on ympärivuorokautista.
• Autetun asumisen palvelun piirissä oli vuonna 2021 yhteensä 9165 kehitysvammaista henkilöä.

Tilapäinen asuminen

• Tilapäistä asumista järjestetään henkilöille, jotka tarvitsevat lyhytaikaista, kiireellistä apua.

Asumisen lukumäärätietoja

THL:n ylläpitämä tilasto- ja indikaattoripankki Sotkanet kokoaa rekisteritietoa muun muassa kehitysvammaisten asumisesta. Alle on koottu eri asumismuotojen asiakasmäärätietoja vuodelta 2021.

• Autettu asuminen: 9165.
• Ohjattu asuminen: 1766.
• Tuettu asuminen: 1905.
• Kehitysvammalaitokset: 492.
• Lisäksi on arvioitu, että vanhempien tai omaisten luona asuu noin 15000-20000 kehitysvammaista ihmistä. Heistä noin 10000 on alle 18-vuotiaita.

Viime vuosina kasvussa ovat olleet erityisesti ympärivuorokautisesti tuetun (autetun asumisen) sekä tuetun asumisen asiakasmäärät. Vastaavasti kehitysvammalaitoksissa pitkäaikaisesti asuvien määrä on vähentynyt. Tuetun asumisen asiakasmäärä on 2010-luvulla lähes kaksinkertaistunut (Vesala 2020).

Asumisen palvelumaksut

Kun asumiseen liittyvät palvelut järjestetään vammaispalvelulain tai kehitysvammalain mukaisesti, ovat ne asiakkaalle maksuttomia. Edellä mainittujen lakien mukaisesti järjestettävät tukipalvelut - kuten avustaminen ruuanlaitossa, syömisessä, pukeutumisessa, henkilökohtaisesta hygieniasta huolehtimisessa, siivouksessa, liikkumisessa ja asioinnissa - ovat asiakkaalle maksuttomia.

Asumispalvelun piirissä olevalta asiakkaalta voi periä maksun vain henkilökohtaisiin asumismenoihin liittyvistä kuluista. Niitä ovat kaikki tavanomaiset asumismenot, kuten vuokra, ruoka, pesuaineet, vesi ja sähkö. Niitä eivät ole esimerkiksi henkilön asumiseensa tarvitsemasta avusta ja tuesta aiheutuvat henkilöstömenot, siivous- tai saattajapalvelu tai kiinteistön hoitoon liittyvät kulut.

Asumista kehitetty voimakkaasti 2010-luvulla

Kehitysvammaisten asuminen on ollut kehittämisen kohteena koko 2010-luvun. Kehittämistä on ohjannut kehitysvammaisten asumisohjelma, ns. KEHAS-ohjelma, jonka tavoitteena on ollut lakkauttaa laitosasuminen ja kehittää uudenlaisia, yksilöllisiä asumisratkaisuja.

Kehittämistyön taustalla on vaikuttanut vuonna 2016 ratifioitu YK:n vammaissopimus. Sopimuksessa linjataan, että vammaisilla henkilöillä on oikeus valita, miten, missä ja kenen kanssa he asuvat. Mikään tietty vamma tai tuentarve ei saa velvoittaa henkilöä mihinkään tiettyyn asumismuotoon, esimerkiksi ryhmämuotoiseen asumiseen. Lähtökohtana tulee olla asuminen tavallisessa asuinympäristössä.

Kehittämistyön taustalla ovat vaikuttaneet myös havainnot siitä, että moni kehitysvammainen toivoo asumista omassa kodissa, mutta tarjonta on pitkään painottunut erilaisiin ryhmämuotoisiin ratkaisuihin.

Osalla läheisistä ja työntekijöistä voi olla huoli omaistensa pärjäämisestä silloin, kun henkilö on muuttamassa.

Monipuolista asumista kehittämässä: Kehitysvammaisten ihmisten asumisen tarpeita ja ratkaisuja Eksotessa -selvitys- ja pilotointihankkeessa (YM 22:17) havaittiin, että asumisen kehittämisen ja suunnittelun lähtökohdaksi on hyvä ottaa muuttajan vahvuudet ja voimavarat:

• Paras tulos asumisen kehittämisessä saavutetaan, kun se tapahtuu hallinnonalojen välisenä yhteistyönä (sote, kaavoitus, asuntotoimi jne.).
• Yhteiskehittämisen lähtökohtana on oltava asiakkaiden voimavarat ja tarpeet.
• Jos asumisen suunnittelua johtaa turvallisuuden maksimointi, saattaa se johtaa liian raskaisiin ratkaisuihin.
• Uskomalla henkilön vahvuuksiin ja taitoihin luodaan luottamusta. Se johtaa henkilön mahdollisuuteen käyttää vahvuuksia ja taitoja hyväkseen.

Tulevaisuuden näkymiä

On oletettavaa, että asumisen vaihtoehdot monipuolistuvat tulevaisuudessa.

Kehitysvammaisten henkilöiden asuminen normaalissa asuntokannassa lisääntynee tulevaisuudessa. Erityisesti nuorten, lapsuudenkodeistaan muuttavien kehitysvammaisten tulo asumispalvelujen piiriin asettaa palveluille uudenlaisia vaatimuksia, sillä nuoret haluavat asua samalla tavoin kuin muutkin ikätoverinsa. Usein myös nuorten vanhemmat pitävät itsestään selvänä, että heidän nuorensa muuttaa pois lapsuudenkodistaan ja itsenäistyy samalla tavoin kuin muutkin.

Tulevaisuudessa asumispalvelujen piiriin on arvioitu tulevan merkittävä uusi asiakasryhmä: lapsuudenkodeistaan muuttavat aikuiset kehitysvammaiset. Nämä henkilöt ovat asuneet pitkään lapsuudenkodeissaan yhdessä ikääntyneiden vanhempiensa kanssa. Kun vanhempien toimintakyky heikkenee, tulevat heidän aikuiset kehitysvammaiset lapsensa asumispalvelujen piiriin.

Uusien asumisratkaisujen kehittäminen ja käyttöönotto vaatii suunnitelmallista ja pitkäjänteistä työtä. Se vaatii uudenlaista työotetta niin sosiaalihuollolta kuin palveluntuotannolta. Asuntoa tarvitsevan kehitysvammaisen henkilön ääntä on kuultava aidosti.

Tulevaisuudessa asumisen järjestämisen on lähdettävä YK:n vammaissopimuksen mukaisesti siitä, että jokaisella kehitysvammaisella henkilöllä on tosiasiallisesti mahdollisuus valita, missä, miten ja kenen kanssa hän asuu.

#Kotimatkalla-hanke (2017-2019)

ARAn, Kehitysvammaliiton, FDUV:n ja kuntien sekä sote-kuntayhtymien yhteistyöhanke #Kotimatkalla pureutui vuosina 2017-2019 uusien asumismallien kehittämiseen.

#Kotimatkalla-hankkeessa kehitettiin asunto- ja naapuriverkostomallia, jonka perusideana on erityistä tukea asumisessaan tarvitsevien ihmisten asumisen järjestäminen tavallisissa asunnoissa. Näistä asunnoista muodostuu verkostoja, ja verkoston asiakkaat saavat yksilöllisesti räätälöityä apua ja tukea koteihinsa. Verkoston asukkaat antavat ja saavat vertaistukea toisiltaan.